حقائق هامة حول الاسهال والاضطرابات الهضمية لا تفوتها
مرض الاسهال هو أحد أشهر الاضطرابات الهضمية التى تعتبر السبب الثانى حول العالم في وفاة الأطفال دون سن الخامسة. كما أنّه يودي بحياة 760000 طفل كل عام. ويمكن أن يدوم هذا المرض عدة أيام ويترك الجسم دون كمية الماء والأملاح الضرورية للبقاء على قيد الحياة. في هذة المقالة المميزة سنتعرف علي الإسهال بشكل عام وكيفية علاج الإسهال.
إن معظم من يموتون من جراء الإسهال يموتون بالفعل بسبب الجفاف الشديد وفقدان السوائل. ويكون الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية أو خلل في المناعة وكذلك المتعايشين مع فيروس الإيدز هم الأكثر تعرضاً لمخاطر للإسهال المهددة للحياة. فما هو الاسهال وكيف يمكننا التخلص منه والوقاية من هذا العرض واليأى مدي تصل خطورته؟
جميع هذه الأسئلة سيتم الإجابة عنها وأكثر في هذا المقال.
ما هو الاسهال الاسهال والاضطرابات الهضمية:
الاسهال هو عميلة اخراج البراز في صورة سائلة لمدة ثلاث أو أربع مرات في اليوم وهو عكس الامساك، ويحدث نتيجة للكثير من الأسباب من أهمها الإصابة بعدوي بكتيرية وأيضا الإصابة بعدوي فيروسية والتي تعمل على حدوث تغيرات في الغشاء المخاطي للأمعاء، فيحدث فرط إفراز للسوائل والأملاح، وذلك بسبب ضعف امتصاص بطانة الأمعاء أملاح الصوديوم واستمرار إفراز ملح الكلور مما يؤدي إلى فقدان الماء والأملاح.
أنواع الاسهال:
هناك ثلاثة أنواع سريرية من الإسهال وهي:
- المائي الحاد: يدوم عدة ساعات أو أيام ويشمل الكوليرا
- الإسهال الدموي الحاد: يُطلق عليه أيضاً اسم الزحار.
- الإسهال المستديم: يدوم 14 يوماً أو أكثر من ذلك.
أسباب الاسهال:
يعتبر الاسهال المائي أشهر أنواع الاسهال حدوثا والذي يستمر لعدة ساعات وايام وحينها يسمي بالإسهال المزمن ويحدث نتيجة للعديد من الأسباب أهمها:
التهابات العدوي الفيروسية: تصيب العديد من الفيروسات الأمعاء فتسبب العديد من الاعراض من ضمنها الاسهال وتسبب أيضا الغثيان والقيء والتقلصات المعوية التي تسبب الالاما شديدا بالبطن والمعدة ومن أشهر الفيروسات المسببة للإسهال (فيروس الروتا، والنوروفيروس، والفيروسات الغدية، والفيروسات العجلية)، وتعد الالتهابات الفيروسية من أسباب الإسهال المائي عند الرضع.
الالتهابات البكتيرية: توجد عدة أنواع من البكتيريا التي تسبب الإسهال المائي التي تنتقل عبر الأطعمة والمشروبات الملوثة، ومنها (بكتيريا الكوليرا، والمنحنية، والإشريكية القولونية، والسالمونيلا، والشيجيلا، وعدوى الكلوستريديوم ديفيسيل).
الطفيليات: تعتبر من مسببات الإسهال المائي في المناطق التي يقل فيها تواجد المياه النظيفة، وتخلو من الصرف الصحي وينتشر التلوث بسهولة في هذه المياه، أحياناً قد لا تظهر أعراض على المصاب، وأحياناً يصاحب الإسهال المائي الرائحة الكريهة، والغازات، والانتفاخ، وتشنجات الأمعاء، ومن هذه الطفيليات (داء خفيات الأبواغ، والسيكلوسبورا، والجيارديا).
أسباب أخرى: تعد بعض الحالات من أسباب الإسهال المستمر والإسهال المائي ومنها نذكر ما يلي
- عدم تحمل اللاكتوز
- أمراض الاضطرابات الهضمية، مثل مرض كرون، ومتلازمة القولون العصبي
- الإفراط في تناول بعض الملينات التي تستخدم في علاج الإمساك ويحدث ذلك عند استعمالها لفترة طويلة وبجرعات عالية
- مضادات الحموضة التي تحتوي على معدن المغنيسيوم التي تعمل علي زيادة افراز الاملاح والماء وعدم امتصاصها
اعراض الاسهال:
تظهر اعراض الاسهال كما يلي:
- الشعور بألم وانتفاخ في البطن.
- إسهال مائي مع أصوات في البطن.
- تكرار عملية الإخراج عدة مرات في اليوم.
- احمرار فتحة الشرج بسبب تكرار عملية الإخراج.
- الإصابة بالجفاف.
- الإصابة بالغثيان والرغبة بالتقيؤ.
- إسهال مائي ورائحة كريهة.
- حدوث تشنجات في الأمعاء.
- الشعور بالحاجة العاجلة إلى عملية الإخراج.
في الحالات المتقدمة والتى تعانى من مضاعفات الاسهال مثل فقدان الوزن، والحمى ووجود دم في براز يجب زيارة الطبيب وعدم الاكتفاء بعلاج الاسهال بالأدوية او الوصفات الطبيعية.
مضاعفات الاسهال:
يصاحب عملية الاسهال العديد من المضاعفات الخطيرة التي يجب اخذها في الاعتبار حتى لا تتفاقم هذه المضاعفات وتؤدي الي مشاكل اكثر خطورة ومن اهم واخطر المضاعفات الناتجة عن الاسهال:
الجفاف ( Dehydration )
فالاسهال إن لم يتم علاجه قد يقود إلى خسارة السوائل والأملاح من الجسم، وعادة ما يكون الأطفال وكبار السن هم الأكثر عرضة للإصابة بالجفاف الشديد عند إصابتهم بالإسهال مما قد يشكل خطرا على صحتهم، ففي حالة الجفاف الشديد يجب تزويد السوائل والشوارد من خلال الوريد لتعويض ما تم فقدانه بأسرع وقت ممكن
والجفاف ينقسم الي ثلاث درجات حسب الشدة والخطورة:
الجفاف المبكّر: لا يتسم بأيّة علامات أو أعراض.
بينما الجفاف المعتدل: ويعاني الشخص هنا من الاعراض الاتية:
- العطش
- تهيّج السلوك
- تقلّص مرونة الجلد
- دخول العينين
كذلك الجفاف الشديد:
في هذه الحالة تصبح الأعراض أكثر حدة ويعاني الشخص هنا من انخفاض في مستوى الوعي، ونقص في كمية البول، وبرد ورطوبة في الأطراف، ونبض سريع وضعيف، وانخفاض في ضغط الدم أو صعوبة قياسه، وبشرة شاحبة ، واصفرار في اللون
ويمكن أن يؤدي التجفاف الوخيم إلى الوفاة إذا لم يتم استبدال سوائل الجسم وامداده بالمعادن التي تم فقدها، باستخدام محلول أملاح الذي يستخدم عن طريق الفم او الوريد.
:وبشكل مختصر يمكننا القول بأن اعراض الجفاف تشمل الاتي
- جفاف الجلد والف.
- العطش الشديد الذي قد يعبر عنه الرضع بالبكاء الشديد.
- التبول يصبح أقل من المعتاد.
- لون البول يصبح داكنًا.
- الإرهاق والتعب العام.
- فقدان الشهية.
- فقدان الوزن.
علاج الاسهال:
يصف لك الطبيب العديد من الادوية التى تهدئ من الاضطرابات الهضمية وتشمل ما يلي:
- ادوية المضادات الحيوية التي تعمل على محاربة العدوي البكتيرية التي تسبب الاسهال.
- ادوية المسكنات والتي تساعد على التخلص والتخفيف من حدة التقلصات المعوية التي تسببها الالتهابات.
- محاليل الاملاح التي تعمل على امداد الجسم بالمعادن والاملاح التى تم فقدها نتيجة الاسهال وبالتالى تمنع حدوث الجفاف والتى تعتبر إحدى المضاعفات الخطيرة للاسهال.
أدوية لقليل حركة الأمعاء وافراز الماء وبالتالي ارتخاء عضلات الأمعاء مثل دواء استوب ات
الوقاية من الاسهال والاضطرابات الهضمية:
- غسل اليدين جيدًا بالماء والصابون بعد استخدام الحمام.
- طهي الطعام جيدًا للتخلص من أي ميكروبات قد تنتقل من خلاله.
- الحصول على تطعيم فيروس الروتا الذي يُعد من أسباب الاسهال الشائعة خصوصًا لدى الأطفال، ويُعطى هذا المطعوم عادةً قبل عمر السنة.
- حفظ الطعام عند درجة حرارة ملائمة، وعدم تناول طعام غير معروف المصدر لتجنب التسمم الغذائي المسبب للاسهال والاضطرابات الهضمية الاخري.
يعد الاسهال من اكثر اعراض الاضطرابات الهضمية شيوعا نتيجة لتناول الطعام الملوث والماء الملوث والذي يتسبب في إصابة الجسم بعدوي فيروسية وأيضا بكتيرية تسبب الاسهال الذي يمكننه ان يؤدي الي الوفاة اذا تم اهماله وتركه يصل الي مرحلة الجفاف التي تعمل علي فقد الجسم لكمية كبيرة من الماء والاملاح والمعادن.
يجب التأكد دائما من نظافة الأطعمة والمشروبات التي يتم تناولها حتي يتم الوقاية من الاسهال وبالتالي الحماية من التعرض لخطر الجفاف.
بقلم: د/ نورهان صالح
